Categoria: Cani e Gatti

Profilassi della Filariosi, Tossicogenomica MDR1 e Sicurezza Felina

Nella medicina dei piccoli animali, l’ivermectina è universalmente nota quale principio attivo d’elezione per la chemioprofilassi mensile contro la filariosi cardiopolmonare (Dirofilaria immitis). Il dosaggio profilattico autorizzato nei cani sani è estremamente basso — pari a soli 6 microgrammi per chilogrammo di peso (0,006 mg/kg) —, sufficiente a provocare la lisi delle microfilarie larvali trasmesse dalle zanzare (stadio L3/L4) prima che possano raggiungere il ventricolo destro e l’arteria polmonare.

Tuttavia, quando l’ivermectina viene impiegata a dosaggi antiparassitari terapeutici più elevati (da 200 a 400 mcg/kg per la rogna demodettica o sarcoptica), entra in gioco il fattore di rischio genetico legato al gene MDR1 (noto come ABCB1). Razze quali Collie, Australian Shepherd, Shetland, Bobtail e relativi incroci presentano un’elevata frequenza di omozigosi mutata che priva le cellule endoteliali cerebrali della pompa P-glicoproteina. Nei cani MDR1 mutati, l’ivermectina si accumula rapidamente nel tessuto cerebrale determinando neurotossicità acuta con midriasi fissa, atassia incoordinata, scialorrea, coma e arresto respiratorio.

Nel gatto, l’impiego dell’ivermectina richiede un’estrema prudenza terapeutica a causa della ridotta capacità di glucuronazione epatica tipica della specie felina e del basso peso corporeo medio. Sebbene sia altamente efficace per via topica spot-on contro l’acaro della rogna auricolare (Otodectes cynotis), le formulazioni orali o iniettabili non autorizzate destinate a grossi animali presentano rischi gravissimi di sovradosaggio e devono essere tassativamente evitate a favore di preparati spot-on specificamente registrati per gatti.